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小儿便秘 不要乱用药
2010-08-19 15:48:49 来源:健康报 作者: 【 】 浏览:745次 评论:0

    如果孩子胃肠道没有器质性病变而发生便秘,这叫做功能性便秘。功能性便秘大都由于饮食结构不合理,或者平时饮水少,或者没有养成按时排便的习惯所致。此类功能性便秘可以通过综合治疗调理而痊愈。 


    药物治疗要慎重

   孩子便秘用药一定要谨慎,要避免长期应用或滥用刺激性泻剂。

   开塞露是高渗性泻药,不被肠壁吸收,在肠道内呈高渗状态,自肠道吸收水分,软化粪块。虽然开塞露注入小儿肛门后可以刺激肠壁引起排便,但一般不建议给小儿用开塞露,以避免药物依赖,而且开塞露对小儿还有一定的刺激作用

。液体石蜡是润滑性缓泻剂,长期使用会影响维生素A、维生素D和维生素K的吸收,婴儿忌用。乳果糖制剂可刺激结肠蠕动,软化粪便,但剂量过大可致腹泻。聚乙二醇福松为渗透性缓泻剂,使用过量可致腹泻。肠动力剂西沙必利主要促

进胃肠道肌间神经丛中乙酰胆碱的生理学释放,加强并协调胃肠道运动,促进大肠运转,但有腹泻、痉挛性腹痛等不良反应,应慎用。

  那么,小儿便秘应该怎么用药呢?双歧杆菌可降低肠道pH值,刺激肠蠕动,改善肠内发酵过程,有通便作用。因此,可使用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪球菌的药物1~2周,无任何不良反应。
  需要提醒家长的是,某些药物可引起药物性便秘,如阿片类、阿托品、解痉药、抗惊厥药、钙通道抑制剂、利尿剂、铁剂等,应避免长期服用。


  心理疏导和抚慰有助排便
  心理治疗对小儿便秘的改善有非常重要的作用。小儿粪便干燥可引起肛裂或腹痛,曾有疼痛性排便经历的小儿可因恐惧排便而拒绝排便。受到突然的精神刺激,或环境和生活习惯突然改变可造成精神压力,导致小儿强忍大便,也可引

起便秘。心理治疗对便秘患儿有积极的治疗作用。对有排便疼痛经历,恐惧排便的患儿,应先予以灌肠和软化剂解除粪便嵌塞,取得患儿的信任和配合,消除心理创伤,并进行心理疏导、抚慰以消除恐惧心理。对因突然惊吓和偶尔排便过

失受到过度责难,造成心理创伤导致排便异常的患儿,应营造体贴照顾的良好环境,解除其心理障碍,消除患儿的紧张、焦虑、抑郁等情绪,鼓励患儿按时排便。


  按摩腹部可治便秘
  按摩腹部可以解除便秘症状。家长右手四指并拢后用手掌顺时针方向轻轻按摩孩子的脐周,每日1~2次,每次按摩3至5分钟。这样不仅可以帮助排便,而且有助于消化。

 

 

  

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Tags: 责任编辑:susan
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